猫咪便秘可进行结肠切除术根治

田园猫　　

　　猫咪持续便秘很能是因为巨结肠症，巨结肠症是指由于先天或后天的原因导致粪便蓄积和结肠扩张,持续性便秘。猫特发性巨结肠症主要是由于结肠平滑肌功能障碍引起的结肠扩张和粪便蓄积。猫特发性巨结肠症，在国内小动物临床上是常见的病例。就诊时主要表现为长时间的顽固性便秘。

　　1.麻醉：以上3例手术均采用异氟醚吸入麻醉诱导及全紧闭式吸入麻醉维持。

　　2.手术方法：常规腹正中线开腹，切口起于脐孔止于耻骨联合。将巨结肠牵拉至腹腔外，使用隔离巾将结肠与腹腔切口隔离。将粪便向结肠中段推移，在预定切除肠管处使用肠钳钳夹。按图1位置双重结扎结肠动静脉C点及D点。

　　选择结肠切除位置时，在回盲口后如图2所示以45度角度剪断结肠前端，结扎出血点;随后在骨盆腔入口前以垂直结肠方向切断结肠。游离结肠，并去除。回盲口段结肠与骨盆腔处结肠做端端吻合术。

　　猫特发性巨结肠症，在国内小动物临床上是常见的病例。就诊时主要表现为长时间的顽固性便秘。以往在治疗此类病例时，采取灌肠或是结肠切开术来取出粪便。灌肠在便秘初期是非常见效的，但是随着病程的延长，灌肠往往起不到任何作用。原因是粪便在结肠内聚积时间长后，水份被结肠吸收，粪便变得非常坚硬和结实，并且骨盆腔入口处的粪便直径往往比骨盆腔本身还要大，在使用开塞璐或是软皂灌肠时，水份根本不能进入结肠内和粪球内使粪便软化，因此灌肠往往以失败告终。

　　也有些医生使用肠钳或是其它器械进入直肠，试图将硬粪夹碎后取出，这种方法偶尔能见效，但是对于个体较小的猫，肛门口径比较狭小，往往难以操作。并且一般的保守疗法均不施行麻醉，因此操作起来，十分困难，并很容易使肠粘膜受伤而出血。

　　结肠切开术取粪球，在前些年被很多外科医生采用，这是对于保守疗法治疗无效时所作的无奈抉择。但是这种手术方法只能解一时之急，在术后1～2月时，便秘再次形成，保守疗法仍然收效甚微。

　　3.术后护理：术后前3天，每日直肠内灌注2万单位庆大霉素。术后1周Baytril0.1ml/kgbw,SC;术后补液最少3天，第4天开始饲喂少量流食和营养膏，第5天时饲喂少量罐头食品，术后第10天饲喂正常干猫粮。

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