猫咪黄疸型肝炎的治疗



猫咪黄疸

黄疸是一种特征性症状，猫黄疸又称为猫高胆红素血症，主要症状为：皮肤发黄、眼结膜发黄、口腔黏膜发黄等。一般而言，猫咪在发生肝病的时候会出现黄疸症状，肝炎是指由于某种原因致使肝细胞受到损伤（变性、坏死）而发生的炎症性细胞等的浸润为特征的肝脏病理状态。从形态学性上可分为弥漫性、灶状性和胆管性等。

引起猫黄疸的原因是血清中胆红素过高；胆红素是由衰老红细胞破裂释放出间接胆红素，间接胆红素在肝脏内合成直接胆红素，直接胆红素经胆管分泌进入肠管，一部分胆红素经门脉循环重新进入肝脏，另外一部分经粪便排除体外，剩下的一部分经体循环经过肾脏排泄进入尿液。当肝脏代谢和外分泌出现异常时，可引起胆红素过多，我们称为原发性肝性黄疸。原发性肝性黄疸是猫最常见的黄疸类型，这些原发性肝病有：急性中毒性肝炎、胆管性肝炎、肝硬化以及猫脂肪肝；其它可引起肝损伤的疾病有：糖尿病、猫传染性腹膜炎、肿瘤以及猫白血病病毒感染等。

一、猫黄疸型肝炎的病因

1．中毒性：四氯化碳和砷及磷等化学药品、阿斯匹林和扑热息痛等药物、铊TL等杀虫剂、蓖麻籽和蘑菇等植物和食喂被黄曲霉污染的食物等均能诱发肝炎。此外，代谢性缺乏症和营养不良（蛋氨酸、胆碱）也有可能诱发肝炎。

2．感染性：由于感染FIP病毒、伪结核菌、泰泽菌、各种化脓菌和真菌等而引起肝炎。

3．寄生虫性：弓形体、吸虫类或蛔虫侵入肝脏所致。

二、症状

1．呈现精神沉郁、食欲不振或废绝、呕吐、腹泻和消瘦等症状。

2．表现发热、贫血、黄疸和肝脏压痛。

3．肝细胞损伤严重时，呈现重度肝功能不全症状，即食欲废绝、呕吐、黄疸、腹痛和出血倾向，此外，表现知觉过敏或钝麻、嗜眠或昏睡、异常步态或不能站立、痉挛等神经症状。

三、治疗

1、口服美国Denosyl猫用肝病肝炎特效药，前5天每天2次，每次1粒，以后改为1天1粒，空腹服用。该药可以帮助猫修复受损肝细胞，消除腹水，恢复胆功能正常化，降低黄疸，促进猫主动进食。一般5天后，猫咪有明显好转，可以主动进食，精神恢复。连续1盒服用完，猫咪基本上就痊愈了。　　

2、喂给优质并能保持营养平衡的，而且具有丰富能量和维生素的食物。作为蛋白质来源最好添加脱脂低能量奶油，而作为碳水化合物可喂给大米等食物。维生素需要维生素B族和维生素A、D、E、K。所需的能量为80～100kcal/kg/日。对于无食欲的动物，有必要强行饲喂。为了尽量减少呕吐和腹泻，每天分6～8次喂给5～10ml/kg的粥食。呈现神经症状的病猫，最好喂给含4g/kg/日蛋白质、6g/kg/日碳水化合物和4.4g/kg日脂肪的食物。对经长期食物疗法的病猫，应定期测量体重，检查每天的饲喂的营养是否合适。

希尔斯L/D猫用处方罐头，每天至少半个，饲主可以把L/D罐头用水稀释后，用针筒灌，少食多餐。当猫猫恢复食欲，可以吃干粮后，可以喂希尔斯L/D干粮。如果饲主一时买不到L/D，可用A/D代替。

3．输液：根据病情经内服或注射含糖的电解质溶液（50～60ml/kg/日）。同时，最好辅助使用B族维生素和维生素K。由于本病血糖值发生变化，因此，输液前应测定血糖后在确定补糖量。

4．为了促进利胆，内服脱氢胆酸（1日3次，每次10～15mg/kg）。为了降低血浆氨、内服乳果糖，精氨酸或者投与谷氨酰胺。

注意事项：

1、住院，饲主绝对不可以把猫留在医院，猫肝炎是三分治疗，七分护理，成功治疗猫猫肝炎的案例，都是在饲主悉心呵护下救治的。如果饲主把肝炎猫留在医院，猫咪觉得自己快死了，主人遗弃了她，病情迅速恶化，导致死亡。　　

2、用人用的人血白蛋白、肝泰片、护肝片治疗猫，猫肝炎是肝细胞受损，猫用肝炎药是修复肝脏细胞，人肝炎是病毒引起的，所以人肝炎药物对猫肝炎无任何效果，甚至延误病情。　　

3、猫肝炎和人肝炎不同，猫肝炎是绝对不传染的。打点滴只是维持猫生命，对猫肝炎没有任何修复作用。饲主没有必要天天带猫猫去打点滴。　　

4、绝对不可以洗肠，洗肠和谋杀猫猫没有区别，人重病都受不了洗肠，更何况虚弱重病中的猫。

必须指出的是，猫黄疸并不一定指示着肝炎，当我们接诊到一例黄疸案例时，要诊断清楚是何种病因，我们需要做的检查项目包括血常规（CBC）、血涂片、全套生化检查、尿检、胸腹部X线片、血液凝集试验、血液寄生虫检查、血清胆汁酸检测、传染病检测、腹部B超检查、肝脏穿刺活检甚至开腹探查等。

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