宠物泪腺堵塞症状和治疗方法

　　泪腺阻塞对于爱宠主人来说可能并不陌生，重要的症状是泪溢，造成眼部下面的皮肤染成棕褐色，严重影响了爱宠的美观，不明白真相的家长还以为是"流血"了，这究竟是怎么回事，本文将从泪腺阻塞的发病原因、流行状况、诊断及治疗方面介绍本病。

　　一：泪腺阻塞

　　流泪：由各种原因导致的泪腺分泌亢进，引起泪液过多称为流泪。

　　泪腺阻塞：因为泪道阻塞引起的泪液不能入鼻腔排出而导致泪溢。

　　下面主要介绍由泪道阻塞引起的泪溢

　　正常爱宠眼睛下方没有泪痕，毛色正常。

　　二：临床症状

　　1单眼或者双眼发生泪腺阻塞

　　2内眦泪溢、泪点和结膜有粘液脓性分泌物、内眦下方湿性皮炎。

　　3常在断乳数周或数月出现泪溢，有泪染痕迹。之所以看起来有呈综褐色是因为泪液里的氨基酸氧化的原因。

有泪痕的狗狗

　　眼睛下部因为泪溢，毛色变成棕褐色（模特豆豆），泪染痕迹明显

　　三：流行情况

　　犬猫均可发生，但犬多见。贵妇犬，泰迪犬，比熊犬(详情介绍)，西施犬常发。泪点闭锁的在某些品种犬有一定发生率，如美国英国的可卡犬、拉布拉多猎犬和金毛猎犬。对于其是否具有遗传性还不清楚，本文中患病犬豆豆生下的宝宝（图一）目前没有发生泪道阻塞的情况。

　　四：发病原因

　　1先天性原因泪点狭小、移位或结膜褶皱覆盖泪点、泪小管或鼻泪管闭锁及眼睑异常

　　2后天性原因多因继发感染所致，如结膜炎、上呼吸道感染、上颌牙齿疾病、泪道外伤、睫毛、灰尘、草籽等落入泪道可直接引起泪道炎症，由于泪道长期受到炎症刺激，使泪道黏膜上皮细胞肿胀、瘢痕形成，引起泪道狭窄或阻塞

狗狗眼部图

　　2岁金毛猎犬位于内眦眼膜处的正常泪点。（图片来源：犬眼科学彩色图谱英基斯.巴耐特编著，吴炳樵主译）

狗狗眼部图

　　无孔泪点，眼泪不能通过泪道，造成泪溢（图片来源：犬眼科学彩色图谱英基斯.巴耐特编著，吴炳樵主译）

　　五：诊断

　　1希尔默泪液实验

　　2荧光素试验检测鼻泪管排液功能，1%荧光素染料滴在角膜和结膜上，3-5min消失，若在鼻孔处见有黄绿色染料，说明泪道畅通，如果染料延迟出现或者不出现，则证明泪道狭窄或阻塞，但这种方法并不是很可靠，因为有30%正常犬排入咽喉部，可能得出阴性的结果，可作为辅助检查手段

　　3鼻泪管冲洗找出狭窄或者阻塞的部位。患眼表面麻醉后，用4-6号钝性圆针经上或者下泪点插入泪小管，缓慢注入生理盐水，如液体从上或者下泪点排出，说明上下泪小管通畅，然后指压下或者上泪小管，继续推动注射器，如液体从鼻腔排出或动物有吞咽动作、或者是逆呕或者是打喷嚏等动作，证实鼻泪管畅通。

　　4鼻泪管造影术对确定鼻泪管狭窄或者阻塞部位有价值

　　六：治疗

　　1因炎症引起的泪点或泪小管阻塞，可采用鼻泪管冲洗法，除去阻塞物质（需要医生操作），同时配合抗生素、皮质固醇类治疗，预后良好。前几周建议全身治疗，每隔2周重复冲洗直到感染消失

　　2对于冲洗无效时，要实施泪道插管术。即从1号泪点插入1根尼龙线穿过泪道，从鼻孔出来，再把管径适宜的套管套在尼龙线上，有尼龙线将导管引出泪道，出去尼龙线将导管滞留于泪道内。导管两末端分别固定在泪点和鼻孔周围组织。术后，患眼和泪道滴注抗生素和皮质类固醇等药物，控制感染，2-3周后，拔出导管。