一例犬吉氏巴贝氏虫病例分析

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  巴贝斯虫是寄生于红细胞内的原虫,寄生犬的巴贝斯虫分为犬巴贝斯虫和吉氏巴贝斯虫。两者均藉由蜱虫传播,寄生于犬的红细胞中,造成患犬出现严重的贫血及血红蛋白的缺乏,从而危及宠物生命健康

  吉氏巴贝斯虫虫体小,又叫小巴贝斯虫,直径约在1-3。3um。虫体在红细胞内呈多形性,以点状,指环形及小杆状较为多见。在瑞士染色和吉姆萨染色的血涂片上可见紫色虫体。本院最近接诊了一例患吉氏巴贝斯虫的病历,经诊治病情好转,现已回家吃药并嘱咐定期复查。总结如下:

  一、宠物基本信息:

  宠物姓名:拉菲。

  宠物品种:比熊

  宠物年龄:三岁。

  宠物性别:母(未绝育)。

  免疫完全,驱虫未做。体重:2.9kg。

  二、主诉:

  十多天前突然出现尿液颜色深红浓稠,精神食欲变差,当时在别院检查严重贫血,以子宫蓄脓做病理性摘除手术,现伤口恢复良好,精神食欲仍很差。

  三、临床检查:

  实验室检查:

  血常规严重贫血,RBC=1.08,HGB=26,HCT=0.091极度的贫血。MCV=88预示骨髓再生能力良好。血涂片发现的大量虫体存在于红细胞中。


血涂片可见带有虫体的红细胞


有核红细胞及大量带有虫体的红细胞


血涂片中可见大量的网织红细胞

  四、治疗:

  对症治疗:输血,注射促红细胞生成素,输液消炎等。

  对因治疗:注射贝尼尔。

  五、转轨:

  经过半个月的治疗,宠物情况已经好转,心率恢复,吃喝大小便正常,回家继续服药。

项目

时间

参考值

12号

14号

16号

18号

20号

27号

RBC

1.08↓

1.15↓

1.78↓

2.64↓

2.78↓

4.22↓

5.5-8.5

HGB

26↓

30↓

4.7↓

6.7↓

6.8↓

9.5↓

12.0-18.0

HCT

0.095↓

0.12↓

17.4↓

23.5↓

23.8↓

32.1↓

37.0-55.0

MCH

24.1↓

26.1↑

26.4↑

25.4↑

24.5

22.5

19.5-25.5

MCHC

274↓

250↓

27↓

28.5↓

28.6↓

29.6↓

32.0-38.5

MCV

88↑

104.3↑

97.8↑

89↑

85↑

76

60.0-72.0

PLT

47↓

79↓

30↓

11↓

49↓

423

200-500

WBC

15

16.4

14

+25↑

17

22.8↑

6.0-17.0

LYM

2.1

3

2.4

5

5.4

3

0.9-5.0

OTHR

12

10.5

11

16.3

10.4

18.1

0.3-1.5

EO

0.9↑

2.9↑

0.6

3.7↑

1.2↑

1.7↑

3.5-12.0


一例犬吉氏巴贝氏虫病例分析

  六、扩展阅读:

  巴贝斯虫的生活史必须要通过两个宿主来完成,而目前研究的结果是蜱虫是唯一其所知的终末宿主。其发育共要经历三个阶段,其中包括:裂殖生殖,配子生殖,孢子生殖。

  1.裂殖生殖:巴贝斯虫随蜱的唾液进入机体,然后寄生于红细胞中,并在红细胞内进行繁殖,这时进行的是无性繁殖,包括:二分裂生殖和出芽生殖。

  2.配子生殖:这个阶段进行的是有性生殖,巴贝斯虫随蜱的叮咬进入到蜱虫的肠管内,大部分死亡,小部分发育成辐射体(纺锤形的具有鞭毛突起)。这个辐射体就是配子,当两个相似的辐射体结合后便形成合子。

  3.孢子生殖:合子进入蜱的器官反复分裂后进入到雌蜱的卵母细胞,经子代蜱发育成熟和采食时进入唾液腺,并在唾液腺内进行孢子生殖。蜱吸血时又将子孢子传给动物

  由巴贝斯虫的生活史我们知道,其跟蜱虫有很大的联系,所以临床发病也基本都有过蜱虫的感染史。其发病也与蜱虫的活动时间已经活动范围相关!

  在接触蜱虫后,该病的潜伏期在10到21天。寄生于红细胞内破坏红细胞,导致血管内或血管外溶血,继而引发贫血,血红蛋白尿及胆红素尿,可视粘膜黄染,发热。以及全身性的炎症和多器官的损伤。

  治疗上分对因和对症的治疗,对因治疗可注射贝尼尔等杀虫的药物,对症上纠正贫血的症状尤为重要,当HCT降到15%甚至更低时即需要考虑输血。然后就是需要配合消炎,营养等支持疗法。


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