犬膀胱结石的治疗原则

柴犬(详情介绍)

　　犬膀胱结石如果不注意观察的话，在前期会比较难发现，所以，日常多注意观察狗狗是非常重要的。如果你的狗狗已经到了需要手术的程度的话，那么作为主人，一定要注意一些术前术后的注意事项。

　　当公犬尿道不能导通时，先切开尿道导出尿液。根据导尿管的探奄，以及用手外部触诊可感觉尿道阻塞物，确定阻塞部位后，将包皮腹侧面皮肤剃毛、消毒。左手握住阴茎骨提起包皮和阴茎，使皮肤紧张伸展。在阴茎骨后方和阴浚之间正中线作2～4厘米切口，切开皮肤，分离皮下组织显露阴茎缩肌并移向侧方，切开尿道海绵体，运用导尿管指示尿道结石处。在结石处作纵行切开尿道1－2厘米，用钝刮匙小心从切口处取出结石。之后将导尿管向前推进直至进入膀胱，此时尽量将膀胱内的尿液导出，以利膀胱切开术。在确保尿道通畅后，冲洗切口，用肠线缝合尿道。皮肤丝线结节缝合。

　　皮肤切口在包皮侧一指宽与阴茎平行做6～8厘米的切口。切开皮肤后，将切口包皮边缘拉向侧方，露出腹壁白线。在白线切开腹壁，此时要注意避免损伤腹壁血管及膀胱。暴露膀胱后，用一或两指握住膀胱基部，小心把膀胱翻转到创口外，使膀胱背侧向上，然后用纱布隔离膀胱，用手指探查检查胜胱炎症及膀胱壁增厚情况。从膀胱背侧血管少处，顺平滑肌方向做一切口。手指伸进切口探查一般都可探到膀胱颈部会有不同大小结石存在，可用小勺以及膀胱内冲洗法尽量排除结石残渣。若不能彻底清除细小结石，可以采用反冲洗法进行排石。方法是：为将导尿管从尿道口插人尿道通过阴茎骨后，多次用力快速注入加有氨苄两林温生理盐水逆尿道冲洗，直至结石完全被反冲洗进入膀胱，并经胜胱切口排出为止。膀胱内结石排除并清洗后，闭合膀胱切口采用双层连续内翻缝合。为防止缝线暴露于膀胱内，成为结石生成的诱因，第一层采用库兴氏缝合，膀胱壁浆肌层进行水平褥式内翻缝合；第二层采用伦伯特缝合，对膀胱壁浆肌层进行连续内翻垂直褥式缝合，缝线用可吸收羊肠线。膀胱还纳回腹腔后，常规闭合腹腔。公犬留导尿管5～7天。

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